Antwort Was prüft der Nephrologe? Weitere Antworten – Wie läuft eine Untersuchung beim Nephrologen ab
Meist werden Patienten zu einem Nierenfacharzt überwiesen, wenn bei der Blutuntersuchung erhöhte Nierenwerte, im Urin Blut oder Eiweiß auffällt oder wenn ein Bluthochdruck abgeklärt oder eingestellt werden muss.Wie läuft ein Ersttermin ab Sollten Sie bei uns einen Termin zur nephrologischen Diagnostik haben, werden wir Sie grundsätzlich bitten, Vorbefunde und einen Medikamentenplan zur Vorstellung mitzubringen. Weiterhin gehört in der Regel eine Sammelurin-Untersuchung zur nephrologischen Diagnostik hinzu.Nierenerkrankungen, die mit Diabetes oder Hochdruck zusammenhängen, akutes und chronisches Nierenversagen, Eiweißverlust, immunologische Nierenerkrankungen, erbliche Nierenerkrankungen und Patienten, die ein Nierentransplantat erhalten haben, werden von dem Nephrologen behandelt.
Was wird in der Nephrologie behandelt : Die Nephrologie umfasst die Abklärung und nicht-chirurgische Behandlung von Nierenerkrankungen. Ein wichtiges Ziel ist dabei, die Funktion erkrankter Nieren soweit zu erhalten, dass eine dauerhafte Dialyse (künstliche Blutreinigung) oder eine Nierentransplantation nicht notwendig werden.
Welche Blutwerte bestimmt der Nephrologe
Jede nephrologische Basisdiagnostik besteht aus den folgenden Komponenten: Blutparameter (Kreatinin, GFR, evtl. Cystatin C, Elektrolyte, PTH, Blutgasanalyse, Blutbild) Urinparameter (Urinstix, Urinkultur, Urinsediment, Proteinquotienten)
Kann man Nierenschäden im Ultraschall sehen : Mittels einer Ultraschalluntersuchung lässt sich die Nierengröße und die Beschaffenheit des Nierengewebes bestimmen. Sind die Nieren sehr klein, ist dies ein Hinweis auf eine schon länger bestehende Nierenschädigung.
spezielle nephrologische Blut- und Urinanalysen, die mikroskopische Urinuntersuchung und die Ultraschalluntersuchung der Nieren festgelegt. Auch Behandlungsverfahren, wie die medikamentöse Blutdruckeinstellung, die Chemotherapie oder die Ernährungsberatung bei Dialyse-Patienten werden aufgeführt.
Sehr häufig bestimmt der Arzt folgende Nierenwerte:
- Kreatinin.
- Kreatinin- oder Inulin-Clearance.
- Cystatin C.
- Harnstoff.
- Harnsäure.
Wie merkt man das mit den Nieren etwas nicht stimmt
Symptome wie nächtlicher Harndrang, Ermüdung, Übelkeit, Juckreiz, Muskelzuckungen und -krämpfe, Appetitlosigkeit, Verwirrtheit, Atemprobleme und Schwellungen des Körpers (am häufigsten der Beine) können auftreten. Die Diagnose erfolgt mittels Blut- und Urintests.Je mehr Kreatinin und Harnstoff im Blut zu finden sind, desto schwächer ist die Filterfunktion der Nieren. Der Kreatinin-Normalwert liegt bei 8-12 Milligramm pro Liter Blut, die normale Harnstoffkonzentration im Blut zwischen 200 und 450 Milligramm pro Liter.Symptome wie nächtlicher Harndrang, Ermüdung, Übelkeit, Juckreiz, Muskelzuckungen und -krämpfe, Appetitlosigkeit, Verwirrtheit, Atemprobleme und Schwellungen des Körpers (am häufigsten der Beine) können auftreten.
Erst ein Kreatininwert von über 1,7 mg/dL ist ein Hinweis auf eine gestörte Nierenfunktion. Stark erhöhte Kreatininwerte sind ein Beweis für ein Nierenversagen.
Welcher Nierenwert ist der wichtigste : Wichtigster Parameter: die glomeruläre Filtrationsrate (GFR)
Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ist die wichtigste Größe zur Abschätzung der Nierenfunktion. Eine GFR von 26 ml/min sagt z.B. aus, dass die Funktion Ihrer Nieren bei rund 26 % der normalen Leistung liegt.
Welcher blutwert sagt was über die Nieren aus : Die Bestimmung von Kreatinin im Blut ist ein wichtiger Laborwert zur Beurteilung der Nierenfunktion. Darüber hinaus kann Kreatinin auch im Harn gemessen werden.
Wie fangen Nierenprobleme an
Frühe Symptome einer Nierenkrankheit können sein: Vermehrte Ausscheidung von wenig gefärbtem, hellem Urin. Erhöhter Blutdruck. Wassereinlagerungen (Ödeme) an den Beinen, um die Augen oder am ganzen Körper.
Vor allem Bluthochdruck, Diabetes und Arteriosklerose schädigen auf Dauer die sehr feinen Gefäße der Nieren. Darüber hinaus setzt Übergewicht ihnen zu. Bei Menschen mit starkem Übergewicht (Adipositas) kommen oft mehrere Risikofaktoren für ein Nierenversagen zusammen.Wichtige Nierenwerte sind zum Beispiel das Kreatinin, der Harnstoff oder die Harnsäure. Besteht der Verdacht auf eine Nierenerkrankung, prüfen Ärztinnen und Ärzte oft den Kreatinin-Wert im Blut. Dieser sollte bei Männern unter 1,1 mg/dl (97 Mikromol/Liter) und bei Frauen unter 0,9 mg/dl (71 Mikromol/Liter) liegen.
Welche nierenwerte sind im Alter normal : Nierenwerte: Tabelle mit oberen Grenzwerten
Männer | Frauen | |
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Cystatin C | 0,96 mg/l | |
Harnstoff | < 50 Jahre: 44 mg/dl > 50 Jahre: 55 mg/dl | < 50 Jahre: 40 mg/dl > 50 Jahre: 43 mg/dl |
Harnsäure (im Serum) | 7,0 mg/dl | 5,7 mg/dl |
Harnsäure (um Urin) | Bei normaler Ernährung 800 mg/Tag (24 Stunden) |